Modelace prsou

Modelace prsou v kostce

Pro koho je modelace prsou vhodná

Modelaci podstupují nejčastěji ženy, které za sebou mají těhotenství a kojení. Toto krásné období, kdy ze sebe dávají to nejlepší miminku, se bohužel často negativně projeví na vzhledu prsou. Prsa změnami velikosti a objemu povolí, klesnou a bradavky se sklopí dolů. Prsa se po této etapě mateřství málokdy sama navrátí do svého původního stavu.
Do mé ordinace však někdy přicházejí i mladé ženy, které zatím nekojily, ale přesto by rády svým prsům pomohly modelací získat lepší tvar. I to je samozřejmě možné.
Mammaplastika nabízí řešení i v některých případech asymetrie prsou, tedy v situacích, kdy je jeden prs povislejší než druhý. Abychom získali symetrické poprsí, je jednou z možností modelovat a případně zároveň zmenšit větší prs. Alternativním ošetřením asymetrických prsou může být zvětšení menšího prsu pomocí implantátu nebo augmentace s využitím vlastního tuku.

Vaše konzultace před modelací prsou

Před modelací prsou, stejně jako každou jinou plastickou operací, si domluvíme konzultaci, při které velmi důkladně probereme všechny podrobnosti týkající se plánovaného výkonu. Vyslechnu si vaši představu o výsledku operace, zhodnotím stav vašich prsou a posoudím, jakého zlepšení je možné dostupnými technikami reálně dosáhnout.
Dozvíte se také vše, co potřebujete vědět, abyste se mohla rozhodnout, zda chcete lifting prsou vůbec podstoupit. Prodiskutujeme, jak se na operaci připravit a co vás čeká po operaci v době rekonvalescence. Všechny důležité informace dostanete také písemně, abyste si je mohla doma v klidu pročíst.

Příprava na modelaci prsou

Dodržení všech lékařských doporučení může zásadním způsobem ovlivnit průběh hojení a výsledek mastopexe. Svědomitá příprava na operaci je součástí celkově úspěšného výsledku mastopexe.
Před operací je nutné podstoupit preventivní ultrazvukové vyšetření prsou (SONO) k vyloučení onemocnění prsu. Součástí předoperační přípravy je také lékařská zpráva od praktického lékaře nebo internisty.
Minimálně 2 týdny před operací je doporučeno vynechat kouření. Zhoršuje totiž přívod okysličené krve do tkání a tím i průběh hojení ran.
Dále je třeba vysadit léky zvyšující krvácivost, tedy přípravky obsahující kyselinu acetylsalicylovou (Acylpyrin, Aspirin apod.) a jiné léky užívané dlouhodobě na ředění krve, také enzymatické preparáty (Wobenzym apod.) a některé potravinové doplňky dle doporučení lékaře.

Průběh modelace prsou

Modelaci prsou provádíme v celkové anestezii. Průběh a délka operace záleží na zvolené technice a cíli operace, tedy podle toho, zda prsa „jen“ modelujeme nebo zároveň probíhá redukce či naopak augmentace prsu.
Poté, co při mammaplastice odstraníme přebytky kůže, upravíme prsní dvorec do správné polohy. Pokud se současně provádí zmenšení prsou, zredukujeme též mléčnou žlázu. Při současné augmentaci je naopak vložen implantát.
Po uzavření operační rány a zavedení drénů lékař prsa sterilně překryje a pevně je fixuje.

Techniky modelace prsou

Existuje několik operačních technik, přičemž konkrétní postup závisí na stupni poklesu neboli ptózy prsou. Zvolená technika má vliv na rozsah a podobu následných jizev. Mezi nejčastěji prováděné techniky patří tyto tři:

1. Periareolární přístup – při této metodě modelujeme prsa prostřednictvím řezu kolem prsního dvorce, kdy se odstraní malý pruh kůže kolem dvorce, čímž dosáhneme zpevnění prsou. Tato technika je vhodná pro menší lifting prsou a pro situace, kdy chceme zmenšit příliš velké prsní dvorce.
2. Single scar technika (Le Jour) – podobně jako u předchozí metody, i zde vznikne jizva kolem dvorce a dodatečně také svisle dolů směrem k podprsní rýze. Tuto metodu aplikujeme také při modelacích prsou o menším rozsahu.
3. Klasická metoda, T – řez – silně pokleslá prsa modelujeme zpravidla touto metodou, při které řez postupuje kolem dvorce, svisle dolů a následně podél podprsní rýhy. Výsledný tvar jizvy se podobá kotvě. Klasická metoda je nejrozšířenější, protože dlouhodobě přináší nejlépe tvarovaná prsa. Ač se může zdát, že výsledné jizvy jsou při klasické metodě modelace prsou relativně rozsáhlé, při správné péči časem vyblednou a nemusí být téměř vůbec patrné.

Rekonvalescence po modelaci prsou

Po operaci v celkové anestezii pacientka zůstává obyčejně jednu až dvě noci hospitalizována pod zdravotnickým dohledem na klinice. Poté odchází do domácí péče, poučena o dalších pravidelných pooperačních kontrolách.
Bolestivost nebývá výrazná, ale v případě potřeby lékař naordinuje analgetika. Operovaná prsa jsou oteklá, objevují se na nich modřiny a mohou se vyskytovat změny citlivosti, zvláště v oblasti prsního dvorce.
Elastické prádlo je nutné první 2 až 4 týdny nosit ve dne v noci, po dobu dalších 4 týdnů už jen v noci. Je to důležité pro správné zahojení tkání, minimalizaci jizev a docílení optimálního tvaru a vzhledu prsou po liftingu.
První 2 až 3 týdny po operaci doporučuji naplánovat si klidový režim zorganizovat život si s ohledem na rekonvalescenci:

• vyhněte se namáhavé práci, úklidu, zvedání těžkých věcí, nošení dětí
• fyzické aktivity odložte na později
• spěte v lehce zvýšené poloze a na zádech alespoň 3 měsíce po operaci – pro minimalizaci otoků, optimální hojení a zachování ideálního tvaru prsou
• kůži v oblasti poprsí udržujte hydratačním krémem, abyste zabránili jejímu vysušení
• od pátého týdne po operaci se lze vracet pomalu k běžně fyzicky namáhavým činnostem, od osmého týdne může většina pacientek sportovat a fungovat bez omezení

Jizvy po modelaci prsou

Po modelaci prsou vznikají v místech chirurgického řezu jizvy, o které by se pacientka měla starat, a tím významně napomoci jejich měknutí, pružnosti a vyzrávání. Přibližně 2 týdny po operaci může pacientka začít s tlakovými masážemi jizev a jejich tapingem. I když vyzrávání jizev může trvat až rok, péče o ně se rozhodně vyplatí.

Tlakové masáže provádíme 5x denně následujícím způsobem:

• Bříškem prstu tlačíme na jizvu, aniž bychom po jizvě přejížděli, takovým tlakem, až nehtové lůžko zbělá, po dobu 15 s. Poté prst přesuneme vedle a vše zopakujeme. Postupně tímto způsobem promasírujeme celou jizvu a na závěr ji promažeme mastným krémem.

Je také důležité jizvy chránit před sluncem. Prvních 12 měsíců by na přímé sluníčko neměly přijít vůbec, poté výhradně s ochranným krémem s vysokým SPF.
Již přípravou na operaci lze minimalizovat vznik problematických jizev – platí, že u nekuřáků nebo osob, které několik týdnů před operací přestanou kouřit, probíhá hojení jizev podstatně lépe. Důvodem je lepší prokrvení tkání u nekuřáků.

Cena modelace prsou