Zvětšení prsou vlastním tukem
Autoaugmentace – zvětšení prsou vlastním tukem
Co je zvětšení prsou vlastním tukem
Jedná se o plastickou operaci, při níž chirurg odsaje z různých míst těla pacientky vlastní tuk a injekčně jej vpraví do prsou tak, aby docílil jejich zvětšení. Výhodou této tak zvané autoaugmentace je přirozený výsledek a eliminace cizího tělesa v těle pacientky.
Tímto postupem lze nicméně dosáhnout pouze omezeného zvětšení prsou, a to maximálně o jednu velikost. V případě, že si klientka přeje zásadnější zvětšení prsou, je třeba operaci opakovat, což s sebou nese vyšší cenové náklady estetického vylepšení.
Alternativou vlastního tuku je augmentace prsou s využitím silikonových prsních implantátů nebo také kombinované zvětšení prsou, při kterém prsní implantáty doplníme vlastním tukem.
Zvětšení prsou v kostce
Typ zákroku: operace
Trvání: 1,5 až 2 hod.
Anestezie: celková
Hospitalizace: 1 noc
Sport: po 6 týdnech
Rekonvalescence: 4 týdny kompresní prádlo
Nejdůležitější info o zvětšení prsou vlastním tukem
- Autoaugmentace je alternativou ke klasickému zvětšení prsou pomocí prsních implantátů. Sestává ze dvou zákroků: odsátí tuku liposukcí a následné zvětšení prsou pomocí odsátého vlastního tuku pacientky.
- Objem prsou lze vlastním tukem během jedné operace zvětšit o polovinu až celý košíček.
- Lékař upraví a vyčistí odsátý tuk a injekčně jej vpraví do prsou. Část takto aplikovaného tuku, obvykle 30 až 50 % tělo vstřebá, takže konečná velikost prsou je patrná až cca po 6 měsících.
Vhodná kandidátka pro zvětšení prsou vlastním tukem
Před každou operací prsou je nutné s lékařem prodiskutovat, jaké existují možnosti. Každá žena je originál a pro každou se hodí jiná technika.
Pacientky, které přichází ke mně do ordinace, se, zjednodušeně řečeno, rozdělují na dvě skupiny:
- ženy, které si přejí významné a viditelné zvětšení prsou s výrazným až výstředním dekoltem – těm lze doporučit klasické zvětšení prsou s prsními implantáty
- ženy s přáním proporčně harmonických přirozených prsou bez cizího tělesa – pro ně je vhodné zvětšení vlastním tukem
Předpokladem pro využití vlastního tuku je zejména jeho dostatečná zásoba. Pro transplantaci do oblasti prsou potřebujeme obvykle 600 až 700 g tuku, který se následně vyčistí a umožní nám získat cca 400 g tuku pro vyplnění prsou. Čím více tuku máte, tím jednodušší bude odebrat jeho dostatečné množství pro lipofilling. U žen s menšími tukovými deposity je často třeba odsát tuk z více oblastí, takže operace pak trvá o něco déle. Takovým hrubým měřítkem pro to, zda u Vás bude možné získat dostatek vlastního tuku, je index BMI (Body Mass Index). Ženy s BMI menším než 18, tedy velmi štíhlé ženy, musí zpravidla uvažovat o jiné metodě zvětšení prsou.
Další předpokladem úspěšné autoaugmentace je stabilní hmotnost. S váhovými výkyvy se totiž mění i objem transplantovaného tuku v prsou. Budete-li přibírat, budou se prsa zvětšovat, naopak s hubnutím se zmenší.
Nezbytnou podmínkou pro zvětšení prsou vlastním tukem, stejně jako pro jiné plastické operace, je dobrý zdravotní stav.
Vlastní tuk se také často využívá při rekonstrukcích prsou po léčbě rakoviny.
Výhody má zvětšení prsou vlastním tukem oproti implantátům
Dvojí estetický efekt – zvětšení prsou a konturování těla. Oblasti, které jsou rezistentní vůči dietám nebo cvičení lze liposukcí odsát a zmenšit tak jejich objem. Tuk, který takto získáme, efektivně využijeme v oblasti prsou. Tento dvojí benefit si pacientky zpravidla obzvláště cení.
Další výhodou jsou minimální jizvy. Zatímco po zvětšení prsou s prsními implantáty vždy zůstávají jizvy, zpravidla v podprsní rýze nebo kolem dvorce, zvětšení prsou vlastním tukem provádí jen velmi malé jizvičky po vstupu kanyly, které jsou brzy takřka neviditelné.
Při zvětšení prsou vlastním tukem se také setkáváme s podstatně menšími komplikacemi. Nehrozí kapsulární kontraktura, deformace, posunutí nebo ruptura implantátu. Není třeba po letech absolvovat výměnu implantátu jako v případě klasické augmentace.
„Ženy, které přichází na zvětšení prsou pomocí vlastního tuku, jsou většinou maminky po porodech a kojení, ženy po velké redukci váhy, u kterých došlo k významnému vyprázdnění prsou a obzvláště v horní části prsou chybí objem. V důsledku toho jsou prsa povadlá a mírně povislá. V takových situacích zvažujeme, zda bude stačit pouhé zvětšení tukem nebo na řadu přijde zároveň i modelace prsou. V takovém případě se nabízí buď spojit obě operace do jedné anebo nejprve prsa zvětšit a poté dodatečně pozvednout liftingem. První postup nemusí přinést zcela optimální výsledek s ohledem na docílenou velikost prsou. Modelací prsou totiž zmenšíme prostor tkáně a objem tuku, který tento prostor pojme, je omezený. Doplnění tuku a modelace prsou ve dvou operacích tak nabízí možnost pro intenzivnější zvětšení prsou.“
MUDr. Michal Dychus
Plastický chirurg
Tipy pro rekonvalescenci:
- minimálně týden si naplánujte klidový režim, šetřete se, nenáročné aktivity v domácnosti a kancelářskou práci lze vykonávat
- vyvarujte se prudkým otřesům – běh, rychlá chůze, poskoky apod. nejsou vhodné
- noste volná trička bez podprsenky – jakýkoliv tlak na prsa ohrozí uchycení transplantovaného tuku
- dostatečně a zdravě se stravujte
- spěte na zádech nebo na boku (alespoň 2 až 3 týdny po operaci)
- pro zahojení partií po liposukci noste 4 až 6 týdnů kompresní prádlo 24 h denně
- masírujte odsáté oblasti válečkem
- 3 až 4 týdny vynechte náročnější sportovní aktivity
Průběh zvětšení prsou vlastním tukem
Zvětšení prsou vlastním tukem probíhá ve dvou fázích – nejdříve je prostřednictvím liposukce odebrán tuk z partií, které jej mohou poskytnout, poté je tento tuk injekčně aplikován do prsou.
Před operací si lékař naznačí místa, ze kterých liposukcí získá tuk. Může se jednat o oblasti, které si pacientka přeje vylepšit, resp. zredukovat. Nejčastěji je to břicho, boky, vnitřní nebo vnější stehna či kolena.
Odsátý tuk je poté odstředěním nebo proplachováním vyčištěn – zbaven zbytků krve, tumescentního roztoku a oleje z odebraného lipoaspirátu.
Posledním krokem je samotný lipotransfer – přenos vlastního tuku do oblasti prsou. K tomu využíváme pro tento účel určené speciální kanyly. Důležité je tuk vpravit do prsou rovnoměrně tak, aby byl obklopen kvalitně prokrvenou tkání. Ta jej dále bude vyživovat a postará se o to, aby se co nejvíce tuku uchytilo. I tak je však třeba počítat s tím, že bezprostřední výsledek zvětšení po 1 až 2 měsících opadne, protože se zpravidla 30 až 50 % transplantovaného tuku vstřebá.
Rekonvalescence po zvětšení prsou vlastním tukem
Pooperační rekonvalescence je u zvětšení prsou vlastním tukem velmi důležitá a je s ní spojeno několik pravidel, která doporučuji rozhodně dodržet. Aby měl tuk dokonalé podmínky pro vhojení, potřebuje:
- klid bez fyzické námahy a otřesů
- volný prostor – odložte podprsenku a nahraďte ji volnou košilkou
- dostatečnou výživu a tekutiny – zajistěte si dostatečnou a vyváženou stravu a pitný režim
Možné komplikace
Lipotransfer i liposukce patří mezi zákroky s minimálními riziky, protože pracujeme s tělu vlastním materiálem. Pacientky jsou často překvapeny, jak rychle jsou po operaci opět fit a mohou se vrátit ke svému běžnému životu.
Mezi obecné pooperační nepříjemnosti patří případná bolestivost operovaných oblastí. V partiích, odkud byl tuk odebrán, můžete po dobu cca 7 až 10 dní pociťovat stavy podobné namoženým svalů. Může se vyskytnou otok nebo hematomy. Bolesti tlumíme obvykle běžnými analgetiky, hematomy se vstřebají během několika dní.
Mezi závažnější komplikace počítáme zánět nebo infekci v ráně, eventuálně problémy s hojením. Olejové cysty a kalcifikace jizev se objevují jen velmi zřídka.
Cena zvětšení prosu vlastním tukem
Zvětšení prsou vlastním tukem Praha
MUDr. Michal Dychus, atestovaný plastický chirurg, provádí augmentace prsou s pomocí vlastního tuku v lokalitě Praha, na klinikách Renomé Clinic a Formé Clinic.