Zvětšení prsou

 Augmentace

Prsa vnímá mnoho žen jako důležitou část těla, která jim dodává ženskost a atraktivitu. Proto patří augmentace neboli zvětšení prsou k nejčastějším operacím u nás i ve světě. Pomocí augmentace můžeme zvětšit malá prsa, přidat jim objem, vyplnit dekolt, upravit tvar a vytvořit siluetu s celkově harmonickými proporcemi. Zvětšení prsou provádím velmi rád a často. Speciální důraz přitom kladu na celkový estetický dojem, individuální přání pacientky a vysokou bezpečnost při operaci.

O zákroku
Recenze
Faq

Augmentace – zvětšení prsou

Co nabízí augmentace – zvětšení prsou?

Důvodů, pro které se ženy rozhodnou pro augmentaci prsou, je více. Některé ženy mají od přírody geneticky malá prsa, se kterými se necítí dostatečně žensky a sebevědomě. Důvodem pro operaci mohou být i povislá, povolená nebo asymetrická prsa.
Kromě toho dochází ke změnám tvaru a velikosti prsou i v průběhu života. Děje se tak jednak příčinou přirozených procesů stárnutí, kdy ubývá objem tkání, a navíc se kůže s věkem povoluje a prsa tak podléhají gravitaci. Faktorem, který často ovlivňuje vzhled prsou, bývá i těhotenství, kojení a výkyvy hmotnosti v důsledku souvisejících hormonálních změn.
Pokud je žena se svými prsy nespokojená, může to vést k psychické zátěži, která se nezřídka projeví na celkovém sebevědomí ženy a někdy dokonce ovlivní partnerský a intimní život. Zvětšení prsou pak ženě přinese nejen estetické zlepšení prsou a celkové siluety, ale i lepší pocit z vlastního těla, větší duševní pohodu a vyšší kvalitu života.

Zvětšení prsou v kostce

Typ zákroku: operace
Trvání: ca 1 hod.
Anestezie: celková
Hospitalizace: 1 noc
Sport: po 4 až 12 týdnech (dle sport. aktivity)
Rekonvalescence: min. 4 týdny pooperační podprsenka

Objednat konzultaci

Metody zvětšení prsou

Existují různé techniky augmentace. Tou nejklasičtější a nejčastěji prováděnou je zvětšení prsou prsními implantáty.
Alternativou silikonových implantátů může být vlastní tuk anebo kombinace implantátů a vlastního tuku. Každá z uvedených technik má své výhody a nevýhody. O zvětšení prsou vlastním tukem a o kombinovaném zvětšení prsou s využitím vlastního tuku i implantátů pojednáváme v samostatných textech.
Ve specifických případech, kdy chceme prsa nejen zvětšit, ale i zpevnit a pozvednout, se kombinuje augmentace s modelací prsou.

Zvětšení prsou s implantáty

Zvětšení prsou s implantáty provádíme v celkové anestezii. Jedná se cca o hodinovou operaci, při níž je vložen implantát. Následně je stehy rána uzavřena.
Operatér dle výchozího stavu a velikosti prsou, stejně jako velikosti implantátu a plánovaného výsledku operace, zvolí nejen přístupovou cestu, kterou je implantát vložen, ale i polohu implantátu.
Nejčastějším a nejpřehlednějším vstupem implantátu je podprsní rýha. Tento tzv. submamární přístup poskytuje chirurgovi přehlednou situaci a umožňuje mu pracovat velmi precizně, navíc je spojen s nízkým rizikem infekce a komplikací. Jizvička o velikosti 3 až 4 cm se schová v podprsní rýze a časem není téměř vůbec vidět.
V některých případech se nabízí periareorální přístup, při kterém je implantát vložen incizí kolem bradavky. Výsledná jizva může být v tomto případě ještě méně nápadná než u přístupu podprsní rýhou. Hrozí však poškození mlékovodů a problémy s kojením. Citlivost bradavek při této metodě může být omezena, ať již dočasně nebo i trvale.
Další metodou vložení implantátu je axiliární přístup. Řez při něm vedeme v podpaží a běžnému oku je pak schován. Nevýhodou tohoto postupu je relativně dlouhá cesta implantátu, limitující jeho velikost. Též nelze při této metodě prsa současně s augmentací modelovat. Pro větší implantáty a povislá prsa se tedy axiliární přístup nehodí.
Umístění implantátu volíme pod žlázu, pod sval nebo metodou Dual Plane, tedy částečně pod sval a částečně pod žlázu. Tuto metodu používám nejčastěji.

Výběr implantátů pro augmentaci

Při výběru implantátů se řídím přáním pacientky. Většina žen má svou vlastní představu o velikosti prsou. Tu společně před operací diskutujeme a také prakticky ozkoušíme pomocí speciálních sizerů, aby si klientka mohla lépe představit nejen jak budou nová prsa vypadat, ale i jak se budou nosit, jak se s nimi bude moci pohybovat a jak se bude celkově s novým dekoltem cítit.
Nejde však jen o velikost a značku implantátů. Důležitý je též tvar a projekce implantátů. Chirurg také volí mezi různými povrchy implantátů. Dá se říci, že co chirurg, to vlastní recept na výběr implantátů, ale obecně platí tato fakta o prsních implantátech:

Tvar implantátů

Kulaté prsní implantáty mají pravidelný kulatý tvar a pravidelnou projekci s vrcholem uprostřed. Vytvoří většinou plnější dekolt a jejich výhodou je, že i při rotaci neovlivní tvar prsu.
Anatomické implantáty jsou typické kapkovitým tvarem, podobným přirozenému tvaru prsu. Projekce není symetrická, hlavní hmota implantátu je umístěna do jeho spodní třetiny. Pokud si přejete spíše přirozený vzhled prsou, pak budou zřejmě anatomické implantáty vaší volbou. Hodí se i pro situace, kdy pacientka trpí deformitou hrudníku, protože anatomické implantáty lépe vyrovnají propadlý nebo naopak vyklenutý hrudník. Jejich malou nevýhodou je deformace prsu při rotaci – ta však nastává jen zřídkakdy.

Projekce implantátů

Další důležitým parametrem je projekce implantátu čili to, jak prostorově výrazný bude směrem dopředu. Implantáty s větší projekcí jsou nápadnější, implantáty s menší projekcí vytvoří naopak plošší prsa.

Z výše uvedeného tedy vyplývá, že údaj o objemu implantátu není pro konečnou velikost prsou vůbec rozhodující. Stejný objem může mít implantát s velkou základnou a malou projekcí a implantát s malou základnou a velkou projekcí. V tom, jak budeme prsy vnímat, navíc hraje roli i výška pacientky a tvar jejího hrudníku.

„Každá pacientka má zpravidla již před rozhodnutím o operaci představu o tom, jak veliká by její prsa měla být a jaký by měla mít tvar. Přání pacientky je pro mě směrodatné. Na mě je pak posoudit, jak veliké implantáty a jaký tvar tuto představu splní. Výsledek totiž nezáleží jen na velikosti implantátů, ale i na celkové fyziognomii ženy. Jak je stavěná, jak široký a projektovaný má hrudní koš a jak pevně dovede její kůže budoucí implantáty držet.“

MUDr. Michal Dychus

Plastický chirurg

Prsní implantáty, které jsou v současnosti na trhu, vznikly kontinuálním vývojem farmaceutických společností v posledních několika dekádách. Při výrobě implantátů je kladen velký důraz na komfort a především bezpečnost pacienta. Implantáty, které používáme v naší praxi, mají samozřejmě veškeré povinné certifikace.

Během konzultace spolu probereme:

  • vaše přání a představu
  • zhodnocení indikace, výchozího stavu, tělesných proporcí a dalších parametrů, které mají vliv na výsledek operace
  • chirurgické možnosti a metody
  • vaše individuální otázky na téma augmentace prsou
  • testování implantátů pomocí sizeru
  • informace o možných rizicích a
  • potenciálních komplikacích
  • plánovaný postup, příprava na operaci
  • stanovení ceny augmentace

Příprava na zvětšení prsou

Při svých operacích považuji za důležité, abychom se s pacientkou shodli na tom, jaký výsledek by zákrok měl přinést. Na jedné straně stojí vždy přání pacientky, na druhé straně limity dané její fyziognomií a technické možnosti plastické chirurgie. Je pro mě důležité, aby pacientka měla realistická očekávání a abych si získal její plnou důvěru. Proto věnuji dlouhý čas pečlivé konzultaci.

MUDr. Michal Dychus

specialista na zvětšení prsou

  • vysoká kvalita a bezpečnost operace atestovaným plastickým chirurgem
  • osobní konzultace a profesionální péče před operací, během ní i po operaci
  • individuální poradenství zohledňující přání a indikaci pacientky
  • moderní a technicky bezvadně vybavený operační sál
  • nejnovější pokročilé chirurgické metody
  • bezpečnost pacienta

Průběh augmentace

V den operace se dostavíte na kliniku na lačno – přibližně 6 hodin před operací byste neměla nic jíst a 2 hodiny před plánovaným výkonem ani pít. Na operaci je nutné nastoupit v perfektním zdravotním stavu, tedy bez akutního onemocnění.

Augmentace je prováděna v celkové anestezii a trvá dle zvolené metody přibližně jednu hodinu. Prostřednictvím přístupu dle zvolené metody vytvořím kapsu, do které umístím předem vybraný implantát. Do rány vložím drény pro odvedení zbytkové krve a ránu zašiju. Přes ránu nalepím náplasti a přes prsa oblečeme ještě na sále speciální kompresní podprsenku.
Na klinice pobydete pod lékařským dohledem zpravidla do druhého rána a poté si můžete zařídit odvoz do domácí péče. Než vás propustíme, obdržíte veškeré informace o tom, jak se po operaci chovat, abychom zajistili její co nejlepší výsledek.

Rekonvalescence po zvětšení prsou

To, jak budete dodržovat pooperační opatření, má velký vliv na konečný výsledek augmentace.

Po zvětšení prsou doporučujeme:

1 týden po operaci:
  • vyhněte se zvedání rukou nad úroveň ramen – při oblékání, péči o domácnost apod.
  • máte-li děti, domluvte si na první dny po operaci pomoc
  • úklid svěřte jiným
  • sprchování možné od 3. dne po operaci,
  • koupele nejsou vhodné
  • pokud máte stabilizační pás, nesundávejte jej 14 dní po operaci
6 týdnů po operaci:
  • noste kompresní podprsenku 24 h denně
  • nesportujte
  • žádná fyzicky namáhavá práce
  • spěte výhradně na zádech

Hojení po augmentaci je velmi individuální. Záleží na zvolené technice, velikosti implantátů i předpokladech pacientky. Během rekonvalescence byste měly proto naslouchat svému tělu a pokud si žádá více odpočinku, dopřejte mu ho.

Během pravidelných pooperačních kontrol budu sledovat, zda hojení probíhá správně. Jestliže však budete mít jakékoliv dotazy mimo domluvené termíny kontrol, zavolejte mi, poradíme se, jak postupovat.
Neměly byste také zapomenout po augmentaci jednou ročně zajít na ultrazvukový screening, který prověří, zda je implantát v pořádku a neporušený.

Tipy k operaci zvětšení prsou

  • Na převlečení po operaci si přineste oblečení, které můžete pohodlně obléci a zapnout vpředu, protože po operaci nebudete moci zvedat ruce
  • Domluvte se s manželem, přítelem, kamarádkou nebo příbuznými, že vás po operaci vyzvednou a doprovodí domů. Hodí se i pomoc během prvních pooperačních dní, zejména pokud máte rodinu a malé děti.
  • Vyhněte se jakýmkoliv pohybům rukou nad úroveň ramen
  • Spěte na zádech, výhodná je zvýšená poloha s podepřenými zády a hlavou.
  • Pijte dostatek vody a stravujte se zdravě, pestře vyváženou a na vitamíny bohatou stravou
  • Dodržujte všechny termíny kontrol
  • Vyhněte se alkoholu a kouření
  • Odpočívejte dostatečně!

Rizika a možné komplikace při zvětšení prsou

Již výběrem atestovaného plastického chirurga s dostatečnou praxí, tj. vysokým počtem provedených augmentací ročně, uděláte mnoho proto, abyste minimalizovali rizika operace. I tak však nelze pravděpodobnost komplikací zcela vyloučit.

K nejčastějším dočasným potížím po operaci prsou patří:

  • přechodný otok
  • pocit napětí v prsou, někdy i bolest v ráně
  • modřinky v místě operace
  • bolesti zad způsobené polohou při spánku a změnou pohybu po operaci
  • lehká únava
  • změny citlivosti v oblasti prsou – někdy tupý pocit, nebo naopak zvýšená citlivost

Tyto problémy zpravidla po několika málo týdnech vymizí. Vyšší nebo nižší citlivost prsou výjimečně může i přetrvat.

Existují další komplikace, které v mnoha případech vyžadují sekundární operaci, výměnu nebo vyjmutí implantátu. Mezi ně patří např.:

  • kapsulární kontraktura: přirozená reakce těla na „cizí“ materiál, kdy se kolem implantátu vytvoří více či méně tuhá kapsula, která může v hraničních případech působit tlakem na implantát a tento deformovat. Ne každá kapsulární kontraktura indikuje výměnu nebo vyjmutí implantátu.
  • posun nebo rotace implantátu: může nastat zejména v rané pooperační době. Vhodnou prevencí je důsledné dodržení pooperačního klidu.
  • prasknutí implantátu: nastává velmi zřídka. Navíc je kryté u většiny certifikovaných značek implantátů celoživotní zárukou. Pravidelné ultrazvukové kontroly prsou by prasknutí implantátu měly odhalit. Řešením je vyjmutí nebo výměna implantátu.

Jedná se o rizika, která nejsou předem předvídatelná a mohou nastat i při pečlivém operačním postupu. Pokud by k nim došlo, budu vám maximálně nápomocen při jejich řešení.

Cena augmentace

Cena za zvětšení prsou není vždy stejná. Liší se dle zvolené metody operace, typu, velikosti a značky implantátu. Cenu vaší augmentace se dozvíte při konzultaci před operací.

Toužíte po větších a symetrických prsou? Domluvte si konzultaci:

Chci konzultaci

Zvětšení prsou Praha

MUDr. Michal Dychus je atestovaný plastický chirurg, který provádí augmentace prsou v lokalitě Praha, a to na klinikách Renomé Clinic a Formé Clinic.

FAQ zvětšení prsou

Jak velký implantát zvolit pro zvětšení prsou z A na C?

Každá žena je originál a stejný implantát bude na každé ženě vypadat jinak. Záleží na tom, kolik vlastní tkáně prsa mají před operací, jak vysoká je pacientka a jak má stavěný hrudník – jak je široký a jaký má tvar. Proto nelze tuto otázku zodpovědět jednoznačně. Ve většině případů se však velikost implantátu bude pohybovat mezi 250 – 350 cc.

Jak dlouho vydrží prsní implantáty?

Některé značky uvádějí, že implantáty vydrží po celý život, tzv. life long. Může to tak být, ale spíše se setkávám s tím, že je po nějaké době třeba implantáty vyměnit, zpravidla po 10 až 15 letech. Časem může dojít k degradaci materiálu a prasknutí implantátu. Proto vždy kladu pacientkám na srdce, aby nepodcenily každoroční ultrazvukové kontroly, které porušení implantátu odhalí.

Mohu po augmentaci kojit?

Augmentace prsou není kontraindikací kojení. Operaci provádím vždy s ohledem na budoucí možné těhotenství pacientky. Plánuje-li pacientka mateřství, pak volím takové metody, které jsou k prsům a zejména mléčným žlázám šetrnější. Mezi ně patří např. vložení implantátů podprsní rýhou. Implantát samotný je umístěn pod prsní žlázou nebo pod prsním svalem. To znamená, že samotná žláza zůstane nepoškozená a kojit je možné bez problémů.

Recenze pacientů

  • recenze

    Profesionální augmentace prsou u MUDr. Dychuse

    Google 20. 03. 2025 RH Zvětšení prsou Recenze MUDr. Michal Dychus

    U MUDr. Dychuse jsem podstoupila augmentaci prsou a jsem maximálně spokojená 🙂 Jeho profesionální, ale i lidský přístup z něj dělá jedničku ve svém oboru 😊 vše mi do detailu vysvětlil. Nemám co vytknout. Mohu všem doporučit 🤩 R.H.

  • recenze

    Můžu vřele doporučit❤️

    Google 17. 03. 2025 LS Zvětšení prsou Zvětšení prsou s modelací

    Dobrý den chtěla bych touto cestou vyjádřit své poděkování panu MUDr. Michalovi Dychusovi🥰  Vše s vámi prokonzultuje podle vašich představ a všem ženám, které nad zákrokem prsou uvažují můžu vřele doporučit!!❤️Jsem velmi spokojená, konzultace úžasná, personál moc příjemný, ochotný a milý 🥰 Ještě jednou moc velké díky MUDr.Michal Dychus za opravdu úžasný zákrok. LS.

  • recenze

    Begeistert über die Brustvergrößerung

    Estheticon 05. 03. 2025 Kik Zvětšení prsou

    Ich habe mich für eine Brustvergrößerung entschieden und bin sehr begeistert. Über MedRoyal wurde mir der Kontakt zu Dr. Dychus vermittelt. Bei dem Vorgespräch war eine Dolmetscherin anwesend und Dr. Dychus ging sehr auf meine Wünsche ein. Die Operation ist sehr gut verlaufen und das gesamte Klinikpersonal ist unglaublich nett und professionell. Das Ergebnis ist nun noch sehr frisch aber ich bin bisher begeistert. Als Dr. Dychus nicht anwesend war, hat Dr Payer selbst die Kontrolle und das Drainagenziehen übernommen, ein sehr freundlicher und geduldiger Arzt. Ich kann die Renome Klinik zu 100 % empfehlen! K.

  • recenze

    Dr. Dychus hat mir ein neues Lebensgefühl geschenkt

    Google 03. 03. 2025 Anja C. Recenze Zvětšení prsou Zvětšení prsou s modelací Modelace prsou

    Hatte meine Operation am 24.01.2025 bei Dr. Dychus in Prag. Ich fühlte mich von Anfang an bei Frau Hana sehr gut aufgehoben. Meine Fragen wurden sehr rasch beantwortet und jede Kleinigkeit ausführlich erklärt. Durch meine Schwangerschaft, Stillzeit von 1 Jahr und nachträglichen Gewichtsverlust von knapp 30 kg war meine Ausgangslage sehr schwierig. Mein Wunsch nach einer vollen unnatürlichen Brust wurde mit Dr. Dychus ausführlich besprochen und perfekt umgesetzt. Die Beratung am Tag der Operation war sehr angenehm. Dr. Dychus nahm sich viel Zeit sich meine Wünsche genau anzuhören und wir entschieden uns für 370cc unter dem Muskel inklusive Bruststraffung. Auch die Sprachbarriere war kein Problem, da in der Klinik Englisch sowie teilweise Deutsch gesprochen wird und bei der Beratung eine Übersetzerin anwesend war. Nun bin ich 6 Wochen post OP und mehr wie zufrieden. Die Narben sind hauchdünn und die Brüste sehen wunderschön aus. Auch der Aufenthalt in der Klinik war sehr angenehm. Die Pfleger und Pflegerinnen waren stets sehr bemüht und freundlich. Auch hier wurde in Englisch und Deutsch kommuniziert. Vielen Dank an das gesamte Team von Dr. Dychus. Danke an Hana die nach wie vor mit mir in Kontakt steht. Dr. Dychus Sie haben mir ein neues Lebensgefühl geschenkt! Sollte ich mir irgendwann einbilden ich möchte mich nochmals operieren lassen, dann nur von Ihnen!! Anja C.

  • recenze

    Perfektní výsledek augmentace – MUDr. Michal Dychus jednoduše borec

    Google 01. 01. 2025 Eva H. Zvětšení prsou MUDr. Michal Dychus

    Jsem dva měsíce po augmentaci prsou u pana doktora Michala Dychuse a jsem nadšená. Nemohla jsem si vybrat lépe. Profesionální ale i přátelský přístup mě naprosto ohromil a když k tomu přidáte výsledek nemůžu říct noc jiného než perfektní. Ve všech směrech prostě TOP. Nejlepší rozhodnutí v mém životě. Pokud někdo váhá tak neváhejte a vyberte si pana doktora Dychuse. Je to špička ve svém oboru a s tím co dovedl jednoduše Borec. Děkuji

  • recenze

    Augmentace prsou s liposukcí podprsenkové oblasti

    Google 18. 07. 2024 Petra T. Zvětšení prsou

    Před měsícem jsem ve Formé Clinic podstoupila augmentaci prsou, kterou provedl pan doktor Dychus. K tomu jsme se domluvili i na liposukci podprsenkové oblasti. Když jsem si vybírala, kdo by zákrok měl provést, byl pro mne jasnou volbou. Dala jsem na první dojem, ve kterém mě opravdu nezklamal. Pan doktor je velmi lidský, vše velmi ochotně vysvětlí a hlavně poradí. Můžu upřímně říct, že jsem nikoho tak precizního nepoznala. Chce pro vás co nejpřirozenější výsledek, který za mě opravdu stojí za to. Pana doktora Dychuse doporučuji všemi deseti! 😉 Petra P.

  • recenze

    Nádherný výsledek augmentace prsou

    Google 18. 04. 2024 Lenka Zvětšení prsou

    Pro kliniku Formé a pana doktora Dychuse jsem se rozhodla na základě pozitivní zkušenosti kamarádky a podstoupila jsem augmentaci právě u doktora Michala Dychuse. Objednala jsem se na konzultaci a hned na recepci mě čekal krásný přístup a rodinné prostředí. Konzultace byla skvělá, protože se mi doktor skutečně věnoval a trpělivě a velmi lidsky odpověděl na všechny mé otázky. Zvážili jsme všechny možnosti a ihned po konzultaci jsem si objednala termín operace. Operace proběhla skvěle, jizvičky jsou minimální a já už se těším z nádherného výsledku:). Pana doktora Dychuse už jsem doporučila několika kamarádkám, které zvažují augmentaci či modelaci prsou.

  • recenze

    Nadstandardní péče a dokonalý výsledek augmentace

    Google 19. 02. 2024 Lenka Zvětšení prsou MUDr. Michal Dychus

    O augmentaci prsou jsem uvažovala skoro celý svůj dospělý život, ale odvahu ji podstoupit jsem dostala až po konzultaci s doktorem MUDr. Michalem Dychusem. Jeho klidný a přirozený projev mě přesvědčil o tom, že se nemám čeho bát a že vše dopadne podle mých představ. Pan doktor mě do ničeho netlačil, vše se mnou podrobně prokonzultoval a průběh celé péče byl nadstandardní s dokonalým výsledkem, který naprosto splňuje mé představy. MUDr. Michal Dychus = Profesionální přístup a záruka kvality.

  • recenze

    MUDr. Michal Dychus mi splnil augmentací sen

    Google 04. 02. 2024 Hana K. Zvětšení prsou

    Dobrý den, chtěla bych se podělit o moji zkušenosti s Formé clinic. Jejich nadstandardní péče je úžasná a to i celý tým této kliniky. 17.9.2023 Jsem byla na této klinice na augmentaci prsou vel. 275.ml. A mohu řict, že všechno proběhlo v naprostém pořádku. Zvolená velikost byla perfektně doporučená doktorem už na konzultaci. Tím se mi splnil sen a zároveň i sebevědomí je úplně někde jinde🙂 A chtěla bych poděkovat celé klinice Formé a hlavně panu doktorovi MUDr.Michal Dychus za skvělou práci.❤️Všem mohu tuto kliniku vřele doporučit❤️S pozdravem Hanka Krejcu

  • recenze

    Vřelý, přátelský a lidský přístup pana doktora Dychuse

    Google 18. 11. 2023 Veronika D. Zvětšení prsou MUDr. Michal Dychus

    Před třemi týdny jsem podstoupila augmentaci u pana doktora Michala Dychuse. Před prvotní konzultací jsem nebyla ještě stoprocentně přesvědčená o tom, zdali zákrok skutečně někdy podstoupím. V první konzultaci jsem hledala jen radu a doporučení, co a jak je pro mě vlastně vhodné s tím, že se později rozhodnu, zda je augmentace vůbec něco pro mě. Pan doktor Dychus mě ale svým vřelým, přátelským a lidským přístupem přesvědčil, že pokud augmentaci podstoupím, bude to právě u něj, protože mi lidsky strašně sedl. Celá hospitalizace, operace a všechno proběhlo skvěle. Celý tým Vás v den zákroku podporuje, když cítí, že se třeba malinko bojíte. Po zákroku se radují z výsledku naprosto bezelstně a přátelsky s Vámi. Člověk se tam cítí vážně jako doma. Ráda bych touto recenzí ještě jednou poděkovala za svůj splněný sen. A všem ženám, které váhaji tak, jako já před operací, teď už hrdě říkám - na nic nečekejte a zvolte Formé Clinic❤️

objednat